# แพทย์แนะนำ: การชะลอวัยในชั้นผิวต่างๆ นพ.เสฏฐวุฒิ เลิศลักษณ์ปรีชา อธิบายครบตั้งแต่ผิวถึงกระดูก

สวัสดีครับ ผม **นพ.เสฏฐวุฒิ เลิศลักษณ์ปรีชา**

หลายคนคิดว่าการดูแลผิวเพื่อชะลอวัยคือแค่ทาครีมหรือฉีดฟิลเลอร์

แต่จริงๆ แล้วความอ่อนเยาว์ของใบหน้าเกี่ยวข้องกับ **ทุกชั้นของผิว** ตั้งแต่ **ผิวชั้นบน** ไปจนถึง **ไขมัน กล้ามเนื้อ และกระดูก**

วันนี้ผมจะมาอธิบาย **การเสื่อมของแต่ละชั้น** เมื่ออายุมากขึ้น และเราจะดูแลหรือชะลอได้อย่างไรครับ

---

## ทำความเข้าใจ “โครงสร้างใบหน้า” ก่อน

ใบหน้าของเราประกอบด้วยชั้นหลักๆ ดังนี้:

1. **Epidermis** – ผิวหนังชั้นบนสุด

2. **Dermis** – ชั้นคอลลาเจน อีลาสติน และหลอดเลือด

3. **Subcutaneous Fat** – ชั้นไขมันใต้ผิว

4. **SMAS (Fascia)** – ชั้นพังผืดคลุมกล้ามเนื้อใบหน้า

5. **Muscle** – กล้ามเนื้อแสดงสีหน้า

6. **Bone** – โครงสร้างกระดูกใบหน้า

แต่ละชั้นมีบทบาทต่อความอ่อนเยาว์ต่างกัน และมีวิธีชะลอวัยเฉพาะทางที่ต่างกันด้วยครับ

---

## 1. ผิวชั้น Epidermis

- **ปัญหาที่พบ**: สีผิวไม่สม่ำเสมอ รอยดำ รูขุมขนกว้าง ผิวบาง

- **แนวทางดูแล**:

- ทรีตเมนต์ผิว เช่น AHA, วิตามินซี, เรตินอล

- เลเซอร์หน้าใส เช่น Q-switch, IPL

- Skin Booster / Meso / Rejuran

- การทาครีมกันแดดเป็นประจำ

---

## 2. ชั้น Dermis

- **หน้าที่หลัก**: เป็นแหล่งของคอลลาเจน อีลาสติน และไฮยาลูรอน

- **ปัญหา**: ผิวขาดความยืดหยุ่น ริ้วรอยเริ่มลึก

- **แนวทางชะลอวัย**:

- **Microneedle RF** หรือ **Fractional Laser** เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน

- **Biostimulator (เช่น Sculptra, Radiesse)**

- **PRP / PN / PDRN** เพื่อฟื้นฟูเซลล์ผิว

- การรับประทานคอลลาเจนร่วมกับวิตามินซี

---

## 3. ชั้นไขมัน (Subcutaneous Fat)

- **หน้าที่**: เติมวอลลุ่มให้ใบหน้าดูอิ่มฟู

- **เมื่ออายุมากขึ้น**: ไขมันบางจุดละลาย (เช่น ใต้ตา, ขมับ), บางจุดเคลื่อนลง

- **วิธีแก้ไข**:

- **Filler** เพื่อทดแทนไขมันที่หายไป

- **Fat Grafting** (ฉีดไขมันตัวเอง)

- เสริมด้วย HIFU หรือ RF เพื่อพยุงโครงสร้างรอบข้าง

---

## 4. ชั้น SMAS

- **หน้าที่**: เป็นพังผืดที่พยุงกล้ามเนื้อและผิว

- **ปัญหา**: ผิวหย่อนคล้อย ไม่ตึงเหมือนเดิม

- **เทคโนโลยีที่ใช้**:

- **Focused Ultrasound** เช่น Ultherapy®, Liftera

- **Macro-High Intensity RF**

- ช่วยกระตุ้น SMAS ให้ยกกระชับโดยไม่ต้องผ่าตัด

---

## 5. กล้ามเนื้อ (Muscle)

- **หน้าที่**: ใช้แสดงสีหน้า เช่น ยิ้ม ขมวดคิ้ว หัวเราะ

- **ปัญหาเมื่อใช้งานมาก**: เกิดริ้วรอยจากการขยับซ้ำๆ เช่น ตีนกา, รอยหน้าผาก

- **แนวทางลดริ้วรอย**:

- **Botox** เพื่อให้กล้ามเนื้อคลายตัวชั่วคราว

- ปรับพฤติกรรม เช่น หยุดขมวดคิ้วหรือหรี่ตาบ่อยๆ

---

## 6. กระดูก (Bone)

- **เมื่ออายุมากขึ้น**: กระดูกบางลง ยุบตัว เช่น เบ้าตาลึก คางสั้น

- **ผลลัพธ์**: ใบหน้าดูตอบ ผิวหย่อน

- **การแก้ไข**:

- **Filler เชิงโครงสร้าง** (Structural filler) เพื่อเสริมกระดูกเทียม

- **เสริมซิลิโคน** หรือผ่าตัดในบางกรณี

---

## แพทย์แนะนำ: ต้องวิเคราะห์เป็น “ระบบ”

> “การดูแลใบหน้าไม่ควรเน้นแค่ชั้นผิวเดียว เพราะใบหน้าของเรามีหลายชั้นที่เกี่ยวข้องกัน

> ถ้ารักษาอย่างเข้าใจทุกชั้น จะได้ผลลัพธ์ที่ดูดีและยั่งยืนกว่าแน่นอนครับ”

---

## สรุป

ความสวยและความอ่อนเยาว์ไม่ได้ขึ้นอยู่แค่ผิวชั้นนอก

แต่คือการเข้าใจ “สาเหตุของความเปลี่ยนแปลง” ในแต่ละชั้น

เมื่อเข้าใจแล้ว การวางแผนร่วมกับแพทย์ที่รู้ลึกถึงโครงสร้าง จะทำให้คุณชะลอวัยได้อย่างเป็นธรรมชาติและปลอดภัยในระยะยาวครับ